Что такое сниженная активность щитовидной железы?
Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, необходимых для нормального функционирования организма.
Подробнее о строении щитовидной железы, её гормонах и функциях можно прочитать здесь.
Как узнать, есть ли у меня гипотиреоз?
Симптомы гипотиреоза развиваются постепенно — иногда в течение нескольких лет — и на ранних стадиях могут быть малозаметными.
Вы можете заметить необъяснимое увеличение массы тела или постоянную усталость.
Если заболевание не лечить, со временем появляются и другие признаки.
Основные симптомы гипотиреоза:
- Общая слабость и быстрая утомляемость
- Увеличение массы тела
- Повышенная чувствительность к холоду
- Запоры
- Осиплость голоса
- Отёки вокруг глаз
- Сухость кожи и волос
- Ломкость и выпадение волос
- Мышечная слабость и боли
- Онемение и покалывание в руках и ногах
- Нарушения менструального цикла, бесплодие
- Замедленный сердечный ритм (брадикардия) и аритмия
- Изменения настроения, депрессия
- Нарушение памяти
При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.
Почему щитовидная железа начинает вырабатывать меньше гормонов?
Причин гипотиреоза существует несколько.
Болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела против собственных тканей.
Эти антитела вызывают воспаление и повреждение щитовидной железы, что снижает выработку гормонов.
Это наиболее распространённая причина гипотиреоза.
Другие возможные причины:
- Тиреоидит (например, вирусный)
- Опухоли щитовидной железы
- Лучевая терапия
- Операции на щитовидной железе
- Приём некоторых лекарств (например, лития, амиодарона)
- Врожденные аномалии
- Дефицит йода
- Заболевания гипофиза
- Беременность
Кто может заболеть гипотиреозом?
Гипотиреоз может развиться у любого человека, однако некоторые факторы повышают риск:
- женский пол;
- семейная история заболеваний щитовидной железы;
- наличие аутоиммунных болезней (например, сахарного диабета 1 типа или целиакии);
- лечение гипертиреоза (повышенной активности щитовидной железы);
- облучение области шеи или грудной клетки;
- хирургические вмешательства на щитовидной железе;
- беременность.
Могут ли дети страдать гипотиреозом?
Да, гипотиреоз может встречаться и у детей.
У новорождённых он может привести к серьёзным нарушениям физического и умственного развития.
Симптомы гипотиреоза у грудных детей:
- трудности с кормлением;
- плохая прибавка в весе и замедленный рост;
- желтушность кожи и глаз (желтуха);
- запоры;
- мышечная слабость;
- сухая кожа;
- хриплый плач;
- увеличенный язык;
- пупочная грыжа.
У детей старшего возраста симптомы схожи с таковыми у взрослых, однако могут дополнительно наблюдаться:
- задержка роста и низкий рост;
- позднее прорезывание зубов;
- замедленное половое развитие;
- задержка умственного развития.
Когда нужно обращаться к врачу?
Обратитесь к врачу, если вы чувствуете необычную усталость или замечаете другие признаки гипотиреоза.
Как диагностируется гипотиреоз?
Поскольку симптомы неспецифичны, диагноз ставится на основании анализов крови.
Главный тест — определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ).
- Если ТТГ повышен, а уровень гормонов щитовидной железы нормальный — это субклинический гипотиреоз.
В этом случае симптомы могут отсутствовать, но риск развития заболевания повышен. - Если ТТГ повышен, а гормоны щитовидной железы понижены — это явный гипотиреоз.
Врач может также назначить ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерную томографию (КТ) для оценки структуры железы.
К какому врачу обращаться?
Первым делом следует обратиться к терапевту.
При необходимости вас направят к эндокринологу — врачу, специализирующемуся на гормональных нарушениях.
Как лечится гипотиреоз?
Основной метод лечения — приём левотироксина, синтетического аналога гормонов щитовидной железы.
Препарат принимают ежедневно, натощак, утром.
Обычно улучшение самочувствия отмечается уже через 1–2 недели.Однако лечение является пожизненным — необходимо регулярно сдавать анализ ТТГ и посещать врача для контроля дозировки.
Что будет, если не лечить гипотиреоз?
Без лечения гипотиреоз может привести к серьёзным осложнениям, включая:
- сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность);
- микседематозную кому (тяжёлое, угрожающее жизни состояние);
- осложнения во время беременности (гипертония, выкидыш, преждевременные роды);
- врождённые аномалии развития у новорождённых.
Можно ли предотвратить гипотиреоз?
Предотвратить можно только гипотиреоз, вызванный дефицитом йода.
Для этого необходимо употреблять йодсодержащие продукты — морскую рыбу, морепродукты, йодированную соль.
Гипотиреоз, вызванный другими причинами (например, болезнью Хашимото), предотвратить невозможно.
Нет доказанных добавок или диет, предотвращающих его развитие.Единственный способ снизить риск осложнений — ранняя диагностика и своевременное лечение.
Источники информации:
Mayo Clinic
Cleveland Clinic
UpToDate
Medscape
